Уменьшить шрифт Сбросить шрифт Увеличить шрифт

Russian

English

Russian

English

Требуются: врач функциональной диагностики, врач УЗИ, врач-анестезиолог-реаниматолог пит опсм, секретарь с опытом работы 5 лет свободно владеющий английским и немецким языком, диетсестра с переподготовкой и опытом работы по специальности 5 лет, медицинская сестра радионуклиидной диагностики для работы в радиоизотопной лаборатории, уборщик служебных помещений (без вредных привычек), медицинские сестры

Капсульная эндоскопия с использованием капсул PillCam

Видеокапсула PillCam

Видеокапсулы PillCam представлют собой видеокамеры для визуализации кишечника.

Каждая капсула размером с большую витаминную пилюлю и содержит маленькую батарейку, передатчик с антенной и светодиоды для каждой головки видеокамеры. Все это заключено в биосовместимую пластмассовую капсулу.

  • Капсулы PillCam SB используются для исследования тонкой кишки.
  • Капсулы PillCam COLON применяются для исследования толстой кишки.

Капсула PillCam SB предназначена для визуализации слизистой оболочки тонкой кишки, а также оценки тяжести и размеров аномальных образований в тонкой кишке.

  Показания для PillCam SB:

  • Воспалительные заболевания кишечника, включая болезнь Крона, колит, неопределенный колит и илеит
  • Кровотечения неизвестного происхождения (OGIB) и железодефицитная анемия (IDA)
  • Опухоли тонкой кишки, включая доброкачественные и злокачественные, синдромы полипоза (FAP и PJS)
  • Нарушения всасывания, в т.ч. глютеновая болезнь и проблемы подвижности, связанные с синдромом раздраженной кишки (IBS)

Капсула PillCam COLON предназначена для визуализации и выявления патологических изменений толстой кишки.

Противопоказания:

 Использование капсул PillCam SB и PillCam COLON противопоказано при следующих состояниях:

  • Пациенты с известной или подозреваемой обструкцией желудочно-кишечного тракта, стриктурами или фистулами, на основе клинической картины или предпроцедурного опроса и профиля.
  • Пациенты с электрокардиостимуляторами или другими имплантированными электромедицинскими устройствами.
  • Пациенты с дисфагией или другими нарушениями глотания.

Для успешного обследования толстого кишечника с помощью капсульной эндоскопии очень важно, чтобы кишечник был чистым. Поэтому пациент должен выполнить процедуру подготовки, описанную в инструкции. 

 Преимущества и риски – Капсульная эндоскопия с использованием капсул PillCam

Преимущества:

  • Эндоскопия с использованием капсул PillCam® широко используется в качестве хорошо переносимого пациентами средства визуализации желудочно-кишечного тракта. На сегодняшний день свыше 1 200 000 пациентов по всему миру воспользовались преимуществами капсульной эндоскопии PillCam.
  • После того, как пациент проглатывает видеокапсулу PillCam, она начинает проходить через пищеварительную систему, осуществляя беспроводную передачу изображений и данных. Устройство регистрации данных DataRecorder, которое носит на себе пациент, получает эти изображения и записывает их в память. По окончании процедуры врач просматривает полученную видеозапись.
  • Капсульная эндоскопия PillCam предлагает простую, безопасную и неинвазивную альтернативу традиционным процедурам визуализации. Эта процедура не связана с приемом седативных препаратов, интубацией, нагнетанием воздуха в кишечник или облучением. В ходе проведения процедуры пациент может продолжать заниматься обычными делами.

Риски:

  • Капсульная эндоскопия PillCam подходит не для всех пациентов. Применение видеокапсул PillCam противопоказано для пациентов с известной или подозреваемой обструкцией желудочно-кишечного тракта, стриктурами или фистулами, кардиостимуляторами или другими имплантированными электромедицинскими устройствами, а также для пациентов с проблемами глотания.
  • По данным отчетов задержка капсулы в организме пациента наблюдалась менее, чем в двух процентах проведенных процедур капсульной эндоскопии и проверки проходимости. Такая задержка капсулы определяется, как пребывание капсулы в желудочно-кишечном тракте в течение более двух недель.
  • Указанные в литературе причины задержки капсулы в организме включают: вызванные нестероидными противовоспалительными препаратами стриктуры, болезнь Крона, малые опухоли кишечника, кишечные спайки, изъязвления и радиационный энтерит.

Опубликованные обзоры определяют риск задержки в случае непонятного кровотечения - 1,5%, предполагаемого заболевания Крона - 1,4%, диагностированного заболевания Крона - 5%, неопластических нарушений - 2,1% по сравнению со здоровыми добровольцами.1,2 Для подтверждения выхода капсулы из организма врач может назначить рентгенографическое обследование брюшной полости. Удаление капсулы может выполняться путем медицинского, эндоскопического или хирургического вмешательства.

  • Существует чрезвычайно малый риск попадания капсулы PillCam в дыхательные пути при попытке ее проглатывания пациентом. Также существует незначительный риск появления раздражения на коже в результате контакта с клейкими накладками датчиков SensorArray или силиконом.
  • Видеокапсула PillCam SB могут доставляться с помощью устройства трансэндоскопической доставки в организм пациента, который не способен проглотить капсулу или у которого опорожнение желудка происходит очень медленно. Возможные осложнения при использовании трансэндоскопической доставки включают (без ограничения): перфорацию, кровотечение, аспирацию, повышение температуры, инфекцию, гипертонию, остановку дыхания, сердечную аритмию или остановку сердца.
  • Все медицинские процедуры сопряжены с определенным риском. Приведенную на данном сайте информацию не следует использоваться вместо консультации с врачом о диагностировании и лечении заболевания. Отрицательный или нормальный результат, полученный с помощью видеокапсулы PillCam, не исключает наличия патологии. Если симптомы продолжаются, необходимо произвести дополнительную оценку.  

Капсульная эндоскопия включает в себя следующее:

  • Прибытие в клинику после тщательного выполнения всех инструкций режима перед проглатыванием капсулы, особенно в случае поведения капсульной эндоскопии толстого кишечника.
  • Прикрепление датчиков SensorArray к груди и животу пациента. Изображения, снятые видеокапсулой  PillCam, передаются через датчики на устройство DataRecorder.
  • Проглатывание небольшой видеокапсулы PillCam, которая естественным образом пройдет по пищеварительной системе пациента, снимая изображения желудочно-кишечного тракта.
  • Ношение устройства регистрации DataRecorder в течение всей процедуры и, в случае капсульной эндоскопии толстого кишечника, следование распечатанным инструкциям при поступлении соответствующего сигнала от DataRecorder.
  • Возвращение набора оборудования DataRecorder для дальнейшей обработки.

В день капсульной эндоскопии

  • Прибыть в клинику после выполнения всех инструкций относительно диеты, включая и инструкции по приему лекарств.
  • Надеть соответствующую одежду:
  • Пациенту следует надеть свободную, непрозрачную одежду из двух предметов
  • Предоставить подписанное информированное согласие.

После проглатывания капсулы

  • Обращаться с DataRecorder очень осторожно. Избегать любых резких движений и ударов устройства DataRecorder.
  • Не снимать и не отключать DataRecorder во время исследования.
  • Следовать инструкциям, полученным от медицинского персонала относительно диеты, а также выполнять необходимые действия при поступлении сигнала от устройства регистрации DataRecorder.
  • Если после проглатывания видеокапсулы PillCam пациент испытывает боль в области живота, тошноту или рвоту, он должен сразу же обратиться к медицинскому персоналу.
  • После проглатывания видеокапсулы PillCam и до ее экскреции пациент не должен находиться вблизи любых источников сильных электромагнитных полей, например, таких, которые создаются около магниторезонансных томографов. Также ему следует избегать пребывания на солнце.
  • При отсутствии однозначного подтверждения выхода видеокапсулы PillCam из организма пациента и при возникновении у пациента после процедуры необъяснимых болей в области живота, рвоты или других симптомов обструкции, пациенту следует обратиться к врачу для оценки и возможной рентгенографии брюшной полости.
  • Проведение магниторезонансного обследования (MRI) в то время, когда капсула PillCam находится внутри пациента, может привести к серьезным повреждениям пищеварительного тракта или брюшной полости. Если пациент не убедился однозначно в экскреции видеокапсулы PillCam, ему следует обратиться к врачу для обследования и, возможно, проведения рентгенографии брюшной полости перед прохождением магниторезонансной томографии.